강아지가 빈혈이라는 진단을 받으면 많은 보호자분들께서 “철분이 부족한 건가요?”라는 질문을 가장 먼저 떠올리십니다. 사람에게서 흔히 접하는 빈혈의 이미지가 강하다 보니, 강아지의 빈혈 역시 단순한 영양 문제로 생각하기 쉽습니다. 하지만 실제로 강아지에서 발생하는 빈혈은 원인과 형태가 매우 다양하며, 철분 부족만으로 설명되지 않는 경우가 훨씬 많습니다. 특히 수의학적으로는 빈혈을 재생성 빈혈과 비재생성 빈혈로 구분해 원인을 추적합니다. 이 구분은 치료 방향과 예후를 판단하는 데 중요한 기준이 되기 때문에, 보호자분들께서도 기본적인 차이를 이해해주시면 도움이 됩니다.

강아지 빈혈의 기본 개념 – 적혈구가 왜 부족해질까요?
강아지 빈혈은 혈액 속 적혈구 수나 헤모글로빈 농도가 정상보다 낮아진 상태를 말합니다. 적혈구는 온몸에 산소를 전달하는 역할을 하기 때문에, 빈혈이 발생하면 강아지는 쉽게 지치거나 무기력해 보일 수 있습니다. 잇몸 색이 옅어지거나, 활동성이 떨어지는 모습으로 처음 발견되는 경우도 많습니다.
중요한 점은 빈혈이 하나의 질환이 아니라, 몸 안에서 일어나는 문제의 결과라는 점입니다. 적혈구가 갑자기 많이 파괴되었는지, 출혈로 인해 손실되었는지, 아니면 골수에서 적혈구를 제대로 만들지 못하고 있는지에 따라 접근 방법이 달라집니다. 이때 기준이 되는 것이 바로 재생성 빈혈과 비재생성 빈혈입니다.
재생성 빈혈 – 몸이 회복을 시도하고 있다는 신호
강아지 재생성 빈혈은 말 그대로, 몸이 빈혈 상태를 인지하고 적혈구를 다시 만들려고 반응하고 있는 상태를 의미합니다. 즉, 적혈구가 줄어들긴 했지만 골수의 기능은 살아 있어 회복을 시도하고 있는 상황입니다.
이 유형의 빈혈은 주로 출혈이나 적혈구 파괴가 원인인 경우에 나타납니다. 예를 들어 외상이나 위장관 출혈, 진드기 매개 질환, 면역매개성 용혈성 빈혈 등이 여기에 포함될 수 있습니다. 혈액검사에서는 미성숙 적혈구(망상적혈구)가 증가하는 소견이 관찰됩니다.
✔ 갑작스러운 빈혈 수치 저하
✔ 망상적혈구 수치 증가
✔ 출혈이나 용혈 원인이 함께 의심되는 경우
재생성 빈혈에서는 “왜 적혈구가 사라졌는지”를 찾는 것이 가장 중요한 과제가 됩니다.

비재생성 빈혈 – 적혈구를 만들지 못하는 상태
강아지 비재생성 빈혈은 적혈구 수가 감소했음에도 불구하고, 골수에서 새로운 적혈구를 충분히 만들어내지 못하는 상태를 말합니다. 이 경우 몸은 빈혈 상태에 제대로 대응하지 못하고 있으며, 비교적 서서히 진행되는 경우가 많습니다.
만성 신장 질환, 만성 염증성 질환, 골수 질환, 내분비 질환 등이 비재생성 빈혈의 원인으로 작용할 수 있습니다. 신장 질환이 있는 강아지에서는 적혈구 생성을 자극하는 호르몬 분비가 감소하면서 빈혈이 점차 진행되기도 합니다. 혈액검사에서는 망상적혈구 반응이 거의 없거나 매우 낮게 나타나는 것이 특징입니다.
✔ 빈혈 수치가 서서히 악화됨
✔ 망상적혈구 반응이 미약
✔ 전신 질환과 함께 동반되는 경우가 많음
이 경우에는 단순한 보충보다는 기저 질환을 찾는 과정이 중요해집니다.

철분 부족은 언제 의심해야 할까요?
강아지에서 순수한 철분 결핍성 빈혈은 생각보다 흔하지 않은 편입니다. 일반적으로 철분이 부족해지는 상황은 단기간에 발생하기보다는, 만성적인 출혈이 오랜 기간 반복될 때 서서히 나타나는 경우가 많습니다. 예를 들어 위장관 출혈, 장내 기생충 감염, 지속적인 미세 출혈 등이 누적되면서 체내 철분 저장량이 고갈되는 방식입니다.
이러한 경우에도 철분 부족은 빈혈의 ‘결과’로 나타나는 경우가 많고, 원인 자체는 따로 존재하는 경우가 대부분입니다. 따라서 단순히 철분 수치가 낮다고 해서 철분 보충만으로 해결하려 하면, 빈혈이 다시 반복되거나 충분한 개선이 이루어지지 않을 수 있습니다. 특히 출혈 원인이 해결되지 않은 상태에서는 철분을 보충하더라도 적혈구 손실이 계속 이어질 수 있습니다.
또한 강아지의 빈혈이 재생성인지 비재생성인지에 따라 철분 결핍의 의미도 달라질 수 있습니다. 재생성 빈혈에서는 만성 출혈과 함께 철분 소모가 동반되는 경우가 있지만, 비재생성 빈혈에서는 철분 수치가 정상임에도 적혈구 생성이 원활하지 않은 상황이 더 흔하게 관찰됩니다. 이처럼 철분은 빈혈 평가의 한 요소일 뿐, 단독 기준으로 원인을 판단하기에는 한계가 있다는 점을 함께 고려할 필요가 있습니다.
재생성·비재생성 빈혈, 보호자가 구분해서 볼 수 있는 신호는?
정확한 구분은 혈액검사를 통해 이루어지지만, 보호자 입장에서 참고해볼 수 있는 단서들도 있습니다. 재생성 빈혈은 비교적 갑작스럽게 컨디션이 떨어지고, 잇몸이 창백해지는 변화가 빠르게 나타나는 경우가 많습니다. 반면 비재생성 빈혈은 오랜 기간에 걸쳐 서서히 기운이 없어지고, 체중 감소나 만성 피로감이 동반되는 경우가 많습니다.
또한 재생성 빈혈은 출혈이나 용혈과 관련된 다른 증상들이 함께 나타날 수 있는 반면, 비재생성 빈혈은 기존에 앓고 있던 내과 질환의 일부로 발견되는 경우가 많습니다. 이런 차이를 알고 있으면, 검사 결과를 설명 들을 때 이해하는 데 도움이 될 수 있습니다.

강아지 빈혈, 정확한 진단 및 치료는 BK심장동물병원
강아지의 빈혈은 단순히 수치를 올리는 문제로 접근하기보다는, 어떤 형태의 빈혈인지, 왜 발생했는지를 먼저 파악하는 것이 중요합니다. 재생성 빈혈과 비재생성 빈혈의 구분은 치료 방향을 정하는 출발점이 됩니다. 철분 부족이라는 하나의 원인에만 초점을 맞추기보다는, 강아지의 전신 상태와 함께 빈혈의 형태를 종합적으로 살펴보는 것이 보다 안전한 접근이 될 수 있습니다. 빈혈이 확인되었거나 의심되는 상황이라면, 혈액검사를 통해 현재 상태를 정확히 평가해보는 것이 도움이 됩니다.
서울 왕십리 소재 BK심장동물병원은 강아지, 고양이 심장병을 포함한 강아지 질병을 심도 있게 진료하는 특화병원입니다. 안전하고 위생적인 수술이 가능한 처치실과 진료실, 편안하고 청결한 보호자 대기실이 갖춰져 있으며 심장학 박사 출신 의료진이 강아지, 고양이의 건강을 위해 편안하고 전문적인 진료를 제공합니다. 서울, 경기도권역 보호자들이 방문하기 좋은 병원으로 반려동물의 건강 검진 및 치료가 필요할 때 BK심장동물병원으로 채팅이나 전화 주시면 친절히 안내해 드리겠습니다.