고양이에게 고혈압이 확인되면 보호자분들께서는 노령성 변화나 병원 환경에서의 긴장 상태를 먼저 떠올리시는 경우가 많습니다. 실제로 낯선 공간에서 예민해지거나 스트레스를 받으면 혈압이 일시적으로 높게 측정되는 경우도 있습니다.
하지만 반복적으로 높은 혈압이 지속된다면 단순한 일시적 변화만으로 보기 어려울 수 있습니다. 특히 고양이의 고혈압은 다른 질환과 함께 나타나는 경우도 있어 원인을 함께 살펴보는 과정이 중요합니다.
오늘은 고양이 고혈압이 반복될 때, 대표적인 원인인 갑상선 질환뿐 아니라 알도스테론증까지 함께 확인해야 하는 이유를 정리해 보겠습니다.

반복되는 혈압 상승에서 확인해야 할 부분
혈압은 통증, 긴장, 흥분, 환경 변화 등 다양한 요인에 따라 일시적으로 달라질 수 있습니다. 따라서 한 번 높게 측정되었다고 해서 바로 지속적인 고혈압으로 판단하지는 않는 경우가 많습니다.
특히 고양이는 병원 환경 자체를 부담스럽게 느끼는 경우가 많아 내원 당시 혈압이 높게 나타나기도 합니다. 이런 이유로 일정 간격을 두고 반복 측정을 진행하며, 안정된 상태에서의 수치를 함께 확인하게 됩니다.
반대로 차분한 상태에서도 높은 수치가 반복된다면, 체내에서 혈압을 높이는 요인이 지속되고 있을 가능성을 고려해야 합니다. 이 경우 단순히 혈압 수치만 조절하기보다 원인을 함께 확인하는 접근이 중요합니다.
눈에 띄지 않게 진행되는 장기 손상
고혈압은 혈관에 지속적인 부담을 주는 상태이기 때문에 시간이 지나면서 여러 장기에 영향을 줄 수 있습니다. 고양이에서는 눈, 신장, 심장, 신경계 등에 영향을 주는 형태로 나타나기도 합니다.
일부 고양이는 갑작스럽게 시야 이상이 나타나거나, 익숙한 공간에서 부딪히는 행동 변화가 먼저 보이기도 합니다. 또 다른 경우에는 활동성이 줄거나 숨어 지내는 시간이 길어지는 모습으로 이어질 수 있습니다.
겉으로 큰 변화가 없어 보여도 내부에서는 손상이 진행되고 있을 수 있습니다. 따라서 반복적인 혈압 상승은 조기에 확인하는 것이 중요합니다.

갑상선 기능 항진증과 혈압 상승
고양이에서 비교적 자주 확인되는 내분비 질환 중 하나가 갑상선 기능 항진증입니다. 갑상선 호르몬이 과도하게 분비되면 대사 속도가 빨라지고, 심박수 증가, 체중 감소, 식욕 변화 등이 나타날 수 있습니다.
이 과정에서 혈압이 높아지는 경우도 있어, 반복적인 고혈압이 지속되는 경우에는 갑상선 호르몬 검사를 우선적으로 진행하는 경향이 있습니다. 특히 노령묘에서 체중 감소나 예민함 증가가 동반된다면 함께 평가하게 되는 대표적인 항목입니다.
갑상선 질환은 비교적 잘 알려진 원인이지만, 검사 결과가 정상이어도 혈압 상승이 계속되는 경우에는 다른 원인을 추가로 확인하게 되기도 합니다.
놓치기 쉬운 원인, 알도스테론증
알도스테론은 부신에서 분비되는 호르몬으로, 체내 나트륨과 수분 균형, 칼륨 조절, 혈압 유지에 관여합니다. 이 호르몬이 과도하게 분비되면 혈압 상승과 전해질 변화가 함께 나타날 수 있습니다.
고양이 알도스테론증은 부신 종괴 또는 기능 이상과 관련되어 발생하며, 반복적인 고혈압의 원인으로 확인되기도 합니다. 비교적 널리 알려진 질환은 아니지만 임상에서는 간헐적으로 발견되는 내분비 질환 중 하나입니다.
초기에는 뚜렷한 이상이 없어 단순한 혈압 문제처럼 보일 수 있으며, 혈압 조절이 기대만큼 잘 되지 않거나 다른 변화가 동반될 때 추가 평가를 통해 확인되기도 합니다.

함께 나타날 수 있는 변화
알도스테론증에서는 칼륨 수치가 낮아지는 저칼륨혈증이 함께 나타날 수 있습니다. 칼륨은 근육과 신경 기능 유지에 중요한 전해질이기 때문에 수치가 낮아지면 움직임이나 자세 변화로 이어질 수 있습니다.
보호자분들께서 집에서 느끼는 변화는 비교적 모호할 수 있지만 다음과 같은 모습으로 관찰되기도 합니다.
✔ 점프를 어려워함
✔ 뒷다리에 힘이 빠지는 모습
✔ 목을 숙이고 걷는 자세
✔ 이전보다 무기력해 보임
✔ 활동량 감소
이러한 변화는 노화나 일시적인 컨디션 저하로 오해되기 쉬워 진단이 늦어지는 경우도 있습니다.
원인에 따라 달라지는 검사 방향
반복적인 혈압 상승이 관찰되는 경우에는 혈압 수치만 보는 것이 아니라, 혈액검사, 신장 수치, 전해질 상태, 갑상선 호르몬 검사 등을 종합적으로 확인하게 됩니다.
필요에 따라 복부 초음파 등 영상 검사를 통해 부신 구조를 평가하기도 하며, 추가적인 호르몬 검사가 이어질 수 있습니다. 특히 혈압 상승과 함께 저칼륨혈증이 동반된다면 알도스테론증 가능성을 함께 고려하게 됩니다.
원인에 따라 치료 방향과 관리 방법이 달라지기 때문에 하나의 검사 결과만이 아니라 전체적인 흐름을 함께 보는 것이 중요합니다.

반복되는 고양이 고혈압, 진단 및 관리는 BK심장동물병원
고양이 고혈압은 단순히 혈압 수치만의 문제가 아니라, 다른 질환이 먼저 신호를 보내고 있는 경우일 수 있습니다. 만성 신장 질환, 갑상선 기능 항진증, 알도스테론증 등 원인에 따라 필요한 검사와 관리 방향이 달라지기 때문에 반복적으로 높은 혈압이 지속된다면 원인을 함께 확인하는 것이 중요합니다. 시야 변화, 활동성 저하, 점프 어려움, 뒷다리 힘 빠짐 등의 변화가 보인다면 보다 정밀한 평가가 필요할 수 있습니다.
서울 왕십리 소재 BK심장동물병원은 강아지, 고양이 심장질환을 포함한 다양한 질환을 전문적으로 진료하고 있습니다. 안전하고 위생적인 수술이 가능한 처치실과 진료실, 편안하고 청결한 보호자 대기실이 갖춰져 있으며 심장학 박사 출신 의료진이 강아지, 고양이의 건강을 위해 편안하고 전문적인 진료를 제공합니다. 서울, 경기도 권역 견주들이 방문하기 좋은 병원으로 반려동물의 건강 검진 및 치료가 필요할 때 BK심장동물병원으로 채팅이나 전화 주시면 친절히 안내해 드리겠습니다.